健康資訊 ~ 胃癌風險 🧪 不容忽視

根據世界衛生組織(WHO) 資料顯示，「胃癌」是全球第三致命的癌症，在2020年本港胃癌導致613人死亡，佔癌症死亡總數的4.1%。

現時「胃癌篩檢」可用透過 5️⃣ 項 “血清學” 🩸 無侵入性活體檢驗篩查，透過檢測血液評估胃部粘膜的狀況。

「胃功能5項」檢測項目包括 —

🦠 胃蛋白酶原I(Pepsinogen I,PGI)

🦠 胃蛋白酶原II(PepsinogenII,PGII)

🦠 胃蛋白酶原I/II 比值 (PGI / PGII)

🦠 胃激素17(Gastrin 17, G17)

🦠 幽門螺旋桿菌抗體( H.pylori Antibody)

早期胃癌一般沒有特異性症狀，難以及早發現。

早期胃癌治療後5年的存活率可以超過90%，使用 “血清學” 🩸「胃功能5項」為胃癌進行篩查，可以盡早發現早期胃癌患者，提高治愈率。

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跟據研究顯示，胃癌的前期病變為慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastiris;CAG）與腸化生（intestinal metaplasia）兩階段，

所以如果可以偵測到胃組織萎縮性胃炎發展，就可以做到早期發現的效果。

胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II和胃激素17都是由胃壁不同位置和不同細胞所分泌。

(例如胃蛋白酶原I是由胃底線之主細胞與黏液頸細胞分泌,胃蛋白酶原II則由胃底線的主細胞、黏液細胞和噴門腺、胃竇的幽門腺的黏液頸細胞以及十二指腸上段分泌,而胃激素17則是由胃竇部G-cell所分泌的荷爾蒙)。

合成後的酵素大部會進入胃腔, 極少部分(約1%)則會進入血液。

當胃部受到感染或產生病變時，就會引致胃粘膜發生病理變化，進而影響上述特定酵素的血清濃度。

化驗室可以藉測量血清中上述酵素的濃度，以評估胃粘膜的細胞數目和胃粘膜分泌功能狀況，從而達到監控胃粘膜健康狀況之功能。

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參考文獻

1. 香港防癌會賽馬會癌症康復中心

2. 中國早期胃癌篩查流程專家共識意見(草案)(2017年,上海) 中华健康管理学杂志2018 年2月第12 卷第1期Chin J Health Manage，February 2018, Vol. 12, No. 1

3. 香港統計處資料